14.02.2020
Бывают ситуации, когда кажется, что уровень сахара крови растёт без какой-либо явной причины. На самом деле — причина есть всегда, только её бывает сложно выловить в море событий, происходящих вокруг. Для того, чтобы сделать вашу жизнь легче — я составила список самых частых причин для гипергликемии (высокого сахара крови) при использовании инсулиновой помпы.
|
✅ Неверный расчет дозы инсулина;
✅ Неверный расчет количества углеводов в пище;
✅ Невключение в расчет дозы инсулина белков и жиров пищи;
✅ Несовпадение пика всасывания еды и пика действия инсулина — отсутствие адекватного интервала между введением инсулина и едой;
✅ Использование вида болюса, несоответствующего принятой еде;
✅ Недостаточная доза базального инсулина и/или его распределение по базальному профилю;
✅ Неверное использование функции временного базального уровня;
✅ Установка инфузионной системы в участок липодистрофии;
✅ Несоблюдение техники установки инфузионной системы;
✅ Использование инфузионного набора в течение более длительного, чем рекомендовано, времени;
✅ Закупорка канюли;
✅ Использование просроченного инсулина;
✅ Неправильное хранение инсулина — проверяйте температуру внутри холодильника;
✅ Заполнение резервуара холодным инсулином;
✅ Использование инсулина в резервуаре более 72 часов (заполняйте его количеством, необходимым на трое суток +20-30%);
✅ Наличие пузырей в резервуаре;
✅ Использование показателей сенсора для расчета дозы инсулина;
✅ Избыточное купирование гипогликемии;
✅ Изменение чувствительности к инсулину после гипогликемии;
✅ Кофеин;
✅ Стресс;
✅ Курение;
✅ Анаэробная физическая активность;
✅ Снижение физической активности (20% и более от ежедневной, удобно считать по количеству пройденных шагов);
✅ Период активного роста;
✅ Использование препаратов прогестерона;
✅ Вторая фаза менструального цикла (после овуляции);
✅ Второй и третий триместры беременности;
✅ Увеличение веса;
✅ Острое инфекционное заболевание — ОРЗ, ОРВИ;
✅ Обострение любого хронического заболевания (пиелонефрит, гастрит, холецистит и др.);
✅ Хроническая инфекция — например, кариес, тонзиллит, которые могут протекать без выраженных симптомов;
✅ Первые дни после введения вакцин;
✅ Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
✅ Выраженный болевой синдром;
✅ Аллергическая реакция;
✅ Снижение функции щитовидной железы;
✅ Повышение функции щитовидной железы;
✅ Увеличение выработки кортизола (заболевание надпочечников или гипофиза);
✅ Использование препаратов из группы глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон и др.) в любом виде — ингаляционно, внутрь, внутривенно;
✅ Использование препаратов интерферона;
✅ Обезвоживание;
✅ Кетоз (кетоновые тела, определяемые в крови и/или в моче);
✅ Переохлаждение, обморожения;
✅ Тепловой/солнечный удар, солнечные ожоги;
✅ Недостаточное количество часов сна;
✅ Прерывистый сон;
✅ «Ложный подъем» — грязные руки при измерении сахара крови;
✅ «Ложный подъем» — использование глюкометра с давней поверкой (сделайте это регулярной процедурой);
✅ «Ложный подъем» — использование просроченных тест-полосок для глюкометра.
Дополняйте список, делитесь им, пишите комментарии.
Перечень причин для подъема сахара крови при использовании шприц-ручек или шприцов — тоже готов, следите за нашими постами❤
Евгения Патракеева для Diabet Connect.
Обсуждения