Осознание проблемы
Лечение диабета 2 типа подразумевает некоторые изменения плана питания и необходимость физических нагрузок. Со временем, и то, и другое станет частью вашего образа жизни. Возможно, вам придется принимать таблетки, комбинировать разные методы лечения и даже делать инъекции инсулина. Правильное лечение диабета включает в себя как медикаментозную терапию, так и обучающие программы. Страдающие диабетом 2 типа, а также их близкие должны быть уверены в том, что они сами несут ответственность за свое лечение, здоровье и жизнь. Вы должны контролировать свой диабет, а не позволять ему контролировать вас.
Диабет – это длительное состояние, которое будет влиять на вашу жизнь всегда. Если вы найдете в себе силы смириться с диабетом и внести необходимые изменения в ваш повседневный быт, вам будет легче управляться с болезнью. И хотя адаптировать ваш образ жизни к необходимости лечения очень важно, тем не менее, ваши ежедневные дела, работа или досуг, могут быть достаточно гибкими. С самого начала вам нужно стараться вести тот образ жизни, который вам подходит. Некоторые люди заявляют: «Я больше не могу делать то или это, потому что у меня диабет… хотя раньше мне это доставляло такое удовольствие!» Но с диабетом очень многие занятия прекрасно сосуществуют. С врачом или медсестрой вам нужно обговорить такой режим лечения, который соответствует вашему стилю жизни. Если впоследствии диабет будет прогрессировать, и вам понадобится инсулин, вот тогда возможно от чего-то придется отказаться.
Девять жизненно-важных анализов, которые нужны вам каждый год, если у вас диабет:
- Измеряйте уровень глюкозы по меньшей мере раз в год, и обязательно делайте анализ HbA₁c.
- Измеряйте артериальное давление и удерживайте его на комфортном для вас уровне (в пределах 140/80). Обсудите с врачом, как его достичь.
- Измеряйте уровень холестерина каждый год.
- Ежегодно проходите проверку у офтальмолога на предмет ретинопатии и других проблем.
- Ежегодно обследуйте ноги и стопы, обсудите с врачом, не нужно ли вам обратиться в специализированную клинику.
- Ежегодно сдавайте анализ мочи на протеины (плохой показатель может оказаться симптомом проблем с почками)
- Ежегодно делайте анализ крови на креатинин для проверки функции почек.
- Узнайте свой вес и объем талии. Если вам нужно снизить вес, ваш диетолог посоветует, как это сделать.
- Если вы курите, обратитесь к специалистам, которые помогут вам бросить это занятие.
- Эмоциональная поддержка. Обратитесь за эмоциональной и психологической поддержкой.
Цели контроля диабета:
- Обучение пациентов. Должно происходить с момента постановки диагноза и вовлекать медицинских помощников на дому.
- Диетические рекомендации. Должны даваться специалистом по питанию на протяжении всего времени.
- Оптимальный HbA₁c. Пациент должен участвовать в установлении для себя целевого уровня. В зависимости от обстоятельств, в частности, при гипогликемии, сахар может быть выше 6,5%.
- Самостоятельный мониторинг. При диагностике это может быть важным инструментом, но только в том случае, если пациент знает, как реагировать на его результаты.
- Начало инсулиновой терапии. Требует знаний о гипогликемии, телефонной поддержке, регулярном самостоятельном мониторинге, титровании доз инсулина, а также понимания диеты и поддержки опытного профессионала.
Цели лечения должны быть следующими:
- Отсутствие дискомфорта в повседневной жизни.
- Хороший уровень общего здоровья и самочувствия.
- Нормальные социальные взаимоотношения.
- Нормальная профессиональная жизнь.
- Нормальная семейная жизнь, в том числе возможность беременности.
- Предупреждение долгосрочных осложнений.
Важной целью контроля диабета является сокращение количества и тяжести симптомов и побочных явлений, которые вы можете испытывать. На первых стадиях после постановки диагноза вы можете быть подвержены утомляемости, частому мочеиспусканию и жажде. Ради вашего собственного самочувствия важно оградить себя от подобных явлений, насколько это возможно. Для этого мы регулярно оцениваем ваш уровень сахара в крови и стараемся добиться наиболее оптимального для вас.
Диабет не должен подрывать вашу работу. Очень трудно работать, если уровень глюкозы слишком высокий или слишком низкий, это не позволяет вам концентрироваться.
В период стресса вас, возможно, захватит искушение изменить вашу схему питания. Но, конечно, очень важно обеспечить себе хорошее самочувствие в те моменты, когда ваша жизнь оказывается под сильным давлением каких-либо обстоятельств. Вы должны добиться приятной и полной жизни и при этом поддерживать уровень контроля болезни с тем, чтобы снизить потенциальные риски диабета.
Как достичь этих целей?
Физические нагрузки и изменение привычного образа жизни всегда были краеугольными камнями контроля диабета 2 типа. В изменении образа жизни заключена мощнейшая поддержка лечению диабета и повышению эффективности терапии. В прошлом врачи начинали лечение со снижения сахара в крови лекарственными препаратами и не назначали второй медикамент, не попытавшись добиться эффекта максимальной дозой первого, поэтапным подходом. Многие врачи в наши дни имеют иной взгляд на предмет, полагая, что чем раньше начать комбинировать два препарата для снижения сахара, тем лучше и с меньшими побочными явлениями будет эффект. Контроль диабета 2 типа заключается не только в контроле уровня сахара – исследования показали, что смена плана питания и сокращение количества потребляемого жира может комбинироваться с приемом препаратов по снижению уровня жира в крови. Наряду с физическими нагрузками и таблетками для снижения артериального давления, такие меры могут оказать большую помощь предотвращению проблем в дальнейшем.
Понимание врачами диабета 2 типа и разных методов его лечения со временем улучшилось. К сожалению, те привычки вашего образа жизни, которые повышают риск развития диабета 2 типа, остаются при вас надолго. Поэтому профессионалы поняли, что их задача заключается в такой работе с людьми, которая может помочь им изменить свои привычки и модели поведения, действующие разрушительно. Комбинация препаратов не только для сахара, но и для артериального давления и уровня жира в крови позволит вам избежать или сократить риск осложнений в дальнейшей жизни. Но ключевым фактором во всем являетесь вы сами и ваша собственная мотивация. Если у вас есть знание и твердое желание быть полностью вовлеченным в процесс собственного лечения, то результаты будут самыми лучшими.
Методы лечения диабета за последнее время очень изменились, а информированность людей в этом вопросе не поспевает за этими переменами. Поэтому с большой долей вероятности можно предположить, что вам повстречается много людей с предрассудками или устаревшими знаниями, которые уверены, что знают больше, чем это есть на самом деле. Вам лучше полагаться на свой собственный уровень знаний. В действительности, чтобы жить так, как вы этого хотите, вам нужно разбираться в диабете лучше среднестатистического врача. Обрести необходимые знания можно, задавая вопросы и обсуждая свои мысли о диабете с другими. Когда у вас возникают вопросы о лекарствах или еще о чем-либо, непременно задавайте их специалистам. Если вы отложите это на потом, до следующего визита к врачу, вы попросту можете забыть, что хотели спросить.
Поскольку вам придется жить с ним 24 часа в сутки, жизненно необходимо решить как можно быстрее, хотите ли вы, чтобы ваша жизнь была сосредоточена вокруг диабета, или предпочитаете адаптироваться к некоторым особенностям нового образа жизни, получать необходимое лечение и не позволить диабету управлять вашей жизнью. Мы призываем всех людей, молодых и пожилых, максимально активно управлять диабетом с самого начала.
Можно ли отдохнуть от диабета?
На самом деле, нет, потому что диабет с вами 24 часа в сутки. Но нужно видеть разницу между повседневной жизнью и развлечением по особым случаям. Большинство людей (с диабетом или без) позволяют себе иногда некоторые излишества, хотя и отдают себе отчет в том, что они не всегда полезны для здоровья. Если ваш обычный образ жизни совмещается с диабетом, вы тоже можете себе позволить быть не таким уж разборчивым в еде во время банкета по случаю торжества.
Если вы едете в отпуск или командировку, ваш быт в это время будет отличаться от домашнего, и в таком случае не стоит ставить цель абсолютно контролировать уровень глюкозы в крови. Важно, чтобы вы достаточно хорошо себя чувствовали во время таких событий. Это значит, что вы можете допустить незначительное повышение обычного уровня сахара, но, конечно, не настолько, чтобы оно вредило вашему самочувствию.
Альтернативные и дополнительные методы лечения.
Иногда нам задают вопросы об альтернативных и дополнительных методах лечения. К сожалению, некоторые случаи «альтернативного» лечения диабета 1 типа, при котором инсулин необходим всем пациентам, были весьма печальными — особенно, когда «альтернативное» лечение приводило к смерти ребенка.
Многие травники заявляют, что располагают продуктами, способствующими снижению веса и стабилизации уровня глюкозы при диабете 2 типа. И хотя некоторые из гомеопатов могут быть истинными и здравыми практиками, другие попросту охотятся на доверчивых людей, которые отчаялись сбросить вес, тщетно пытаясь поддерживать диету.
В отличие от альтернативного лечения, под которым подразумевается нетрадиционное, под «дополнительным» имеется в виду именно то, что означает это слово. Оно должно использоваться как дополнение к медицинскому лечению, а не замещать его. И хотя эти дополнительные методы не могут заменить медикаментозное лечение, они приносят немало пользы. Например, массаж с ароматными маслами поможет вам расслабиться, а рефлексологические процедуры – справиться с вашим раздражением по поводу того, что вам пришлось изменить привычный образ жизни.
Говоря о дополнительных или альтернативных методах лечения, важно принимать во внимание три вещи:
- Если вы решили попробовать альтернативные или дополнительные методы лечения вопреки совету этого не делать, по крайней мере проинформируйте об этом вашего врача и медсестру.
- Подростки и взрослые с диабетом должны продолжать принимать предписанные врачом медикаменты, в противном случае их здоровью может угрожать серьезная опасность.
- Альтернативные или дополнительные методы лечения ни в коем случае не должны быть опасными и вредными для человека, больного диабетом.
Горькая тыква или горькая дыня
Это два названия одного и того же плода, который широко распространен в Индии. Его используют в лечении диабета 1 и 2 типов, и некоторые пациента находят его эффективным для снижения уровня глюкозы в крови. Однако, на плоды не существует стандартов дозировки, и если вы решили их употреблять, все равно не прекращайте обычное лечение. Но вкус у них, мягко говоря, необычный.
Обсуждения