Архивы по месяцам: Июнь 2015

Психологическое воздействие диабета на семью отличается в разные возрастные периоды, и оно сильно зависит от стадии развития ребенка и основных потребностей его возраста. Естественно, что родители чувствуют себя неуверенно в некоторых специфических ситуациях, и им временами по отдельным вопросам требуется помощь эксперта. Иногда помощь детского психолога бывает очень кстати. Мы обычно рекомендуем всем детям и подросткам посетить нашего психолога хотя бы раз в течение первых месяцев после диагностики. Таким образом, если позже родители почувствуют, что нужна помощь психолога, они уже будут знать, куда обратиться...

Что вызывает осложнения?
Мы не знаем все механизмы, лежащие в основе побочных эффектов и осложнений, которые развиваются через многие годы жизни с диабетом. Однако мы точно знаем, что они вызваны высоким уровнем глюкозы крови, и что высокие значения гликированного гемоглобина HbAlc и длительность диабета повышают их риск. Разные люди более или менее предрасположены к развитию этих осложнений, но мы еще точно не знаем причины этих различий. Самое важное положение заключается в том, что чем лучше значения глюкозы крови и ниже HbAlc, тем меньше у человека риск развития осложнений диабета в последующие годы...

Цели управления диабетом
При ведении диабета мы ставим цель — снизить тяжесть проявления симптомов диабета и количество осложнений, которые вызывает диабет. Особенно важно, чтобы младшие дети росли и развивались нормально. Мы контролируем это на каждом этапе лечения по стандартным соматограммам (таблицам развития веса и роста). В прошлые годы схемы инсулинотерапии не были достаточно адекватными и не создавали условия для нормального роста детей, но теперь задержка роста абсолютно недопустима. Во время пубертата (подросткового возраста) схемы инсулинотерапии необходимо регулярно пересматривать и регулировать...

Действие физических упражнений на глюкозу крови
Упражнения повышают всасывание инсулина из тех мест инъекций, которые двигаются во время занятий, например, бедро при беге или игре в футбол.

Они также повышают потребление глюкозы без увеличения потребности в инсулине.

Инсулина должно быть достаточно, иначе мышечные клетки не смогут поглощать глюкозу!

Внимание! Будьте аккуратными с упражнениями, когда недостаточно инсулина в организме (глюкоза крови выше 15-16 ммоль/л и повышен уровень кетонов)...

С исторической точки зрения диетические рекомендации для людей с диабетом были очень строгими, когда дело касалось употребления углеводов. Продукты, содержащие сахар, полностью исключались из диеты. Это создавало у людей с диабетом ощущение вины, если они «нарушали правила». То, что могли делать большинство людей, например, изменять время и объем своей еды или баловать себя по случаю чем-нибудь «сладеньким», не одобрялось, а некоторые смотрели на это, почти как на «грех». Но теперь это является устаревшим и неоправданным подходом. Не было доказано, что включение продуктов с умеренным содержанием сахара ухудшает контроль глюкозы крови...

Контринсулярная регуляция
В период между едой вся кровь в организме содержит в среднем около 5 граммов глюкозы (только 1 кусочек сахара). Если ты еще растешь, это количество будет даже меньше. В то же время, кровь должна поставлять тканям организма около 10 г глюкозы каждый час. Очевидно, что если что-нибудь произойдет с поступлением глюкозы, ее запасы в организме очень быстро истощатся, приводя к тяжелому недостатку глюкозы в крови в течение часа...